SOAP方式

SOAP方式。介護現場も必須ですね。

医療看護の記録に欠かせない「SOAP」の書き方をマスターしよう！ | なるほど！ジョブメドレー (job-medley.com)

「SOAP」とは、医療看護の分野において、対象者の経過をカルテなどに記録するときの記入方法のひとつです。

SOAPの特徴は、単に経過のみを記録していくのではなく、対象者の問題点を抽出し、「S（subjective）：主観的情報」「O（objective）： 客観的情報」「A（assessment）： 評価」「P（plan）： 計画（治療）」の4つの項目にそって記載していく点にあります。

SOAPを用いることで、対象者の抱える問題点や、治療・援助を展開していくプロセスが明確となり、医療介護のチームにおける情報共有もスムーズに行えるというメリットがあります。